职工医保特病门诊报销比例：

恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾衰竭病人的透析治疗;器官移植后的抗排异药物治疗费用在报销金额未超过3.7万元时按90%比例进行报销，超过后按100%比例报销，其他特病按80%比例进行报销单病种按其规定进行报销。

城乡居民医保门诊报销比例：

参保居民在普通门诊统筹医疗机构发生符合规定的医疗费用，居民医保基金按一级医疗机构60%、二级医疗机构40%的比例，实行限额报销，一档参保居民最高支付限额300元，二档参保居民为500元。

门诊报销的时候，直接刷医保卡即可报销。住院报销的时候，也只需要刷医保即可报销。若是去外地看病，需要先备案，这样才能在结算的时候直接刷医保卡报销，若是没有备案，只能带上资料会参保地申请报销。

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